Использование шунгитовой пасты `Шунгирит` для наружного применения у больных с остеоартрозом различной локализации

Из материалов Первой Всероссийской Научно-практической Конференции Шунгиты и безопасность жизнедеятельности человека (г.Петрозаводск 3-5 октября 2006г.)

Ширинкин С.В. Использование шунгитовой пасты "Шунгирит" для наружного применения у больных с остеоартрозом различной локализации.

Остеоартроз (ОА) - болезнь, в основе которой лежит дегенерация и деструкция суставного хряща с последующей пролиферацией подлежащей костной ткани, что приводит к деформации суставов и нарушению их функции. Поражаются преимущественно женщины в возрасте 40-60 лет, однако в последние годы отмечается с одной стороны существенное "омоложение" болезни, когда нередко выраженные проявления ОА наблюдаются у лиц 35-45 лет, а с другой - увеличивается заболеваемость ОА у лиц мужского пола (Гогин, 1991; Окороков, 1997; Чиркин и др., 1993).

Развитие медицинских нанотехнологий, в том числе и применение в терапии ОА шунгитового фуллереноподобного углерода (ШФУ) открывает новые возможности в решение проблем лечения и профилактики данной патологии.

К настоящему времени известно, что ШФУ обладает следующими эффектами: антибактериальным (Крутоус, 2002; Рысьев и др; Хадарцев, 2002), противовирусным (Хадарцев, 2002), иммуностимулирующим при отсутствии стимуляции Ig E ответа (Хадарцев, 2002), противораковым (Хадарцев, 2002), противовоспалительным/ антиоксидантным (блокада перекисного окисления липидов) (Крутоус, 2002; Рысьев и др.), антигистаминным (Рысьев и др.), экранирующим от ионизирующего и неионизирующего излучений (Субботина и др., 2003).

Целью настоящего исследования является определение эффективности шунгитовой пасты при наружном применении у больных с ОА различной локализации. Исследование проведено на базе санатория "Красиво" Белгородской области.

В исследование вошли 254 пациента (153 женщины и 101 мужчина) с достоверным ОА коленных и тазобедренных суставов, средней продолжительностью заболевания 7,4 года, средним возрастом 44, 7 лет, из них 87 человек получали монотерапию шунгитовой пастой (5-7 процедур), 92-озокеритолечение (8 процедур) и 73-комбинированную физиотерапию (лазеромагнитотерапия + хвойно- морские ванны по 8 процедур) .

Двусторонний процесс имел место у 165 (64,9%), односторонний - у 89 (35,0%) больных. Стадия ОА определялась рентгенологически на амбулаторном этапе по классификации Келлгрена-Лоуренса. У 151 (59,4%) пациента выявлены изменения в суставах, соответствующие 1 стадии, у 49 (19,3%)- 2 стадии, у 18 (7,0%) - 3 стадии процесса.

Структурный анализ показал примерно равное соотношение между исследуемыми группами пациентов с различной степенью тяжести заболевания.

По показаниям в санатории выполнялась денситометрия. Остеопения выявлена у 43 (16,9%) человек, остеопороз - у 14 (5,5%) отдыхающих.
Синовиит был диагностирован у 4 (1,5%) пациентов.
Выраженность болевого суставного синдрома оценивалась по визуально-аналоговой шкале (ВАШ), нарушение функции суставов с помощью функционального индекса Лекена. Обращалось внимание на возможность развития побочных эффектов лечения шунгитовой пастой.
Шунгитовая паста наносилась ровным тонким слоем на область пораженных суставов (поверх накладывался полиэтилен) на 2-3 часа через день, 5-6 аппликаций на сустав.
Следует отметить, что никакие другие виды лечения в период использования пасты пациенты не получали, исключения составляли ситуации, когда суставной процесс осложнялся синовиитом. В этих случаях происходила подготовка суставов к шунгитолечению с помощью гирудотерапии (2-3 процедуры), магнитотерапии (4-5 процедур) и подключения противовоспалительных препаратов (диклофенак, найз). После редукции синовиита назначалась шунгитовая паста по щадящей методике, когда продолжительность аппликации составляла 30-60 минут.

Контрольную группу составили пациенты (48 человек) страдающие данным заболеванием, но не получающие физиотерапевтического лечения по причине наличия к нему противопоказаний (опухолевые заболевания в анамнезе).
Статистический анализ включал в себя получение описательных данных: средние, стандартные отклонения, доверительные интервалы. Сравнительный анализ проведен с применением критерия Стъюдента (Кашин, 1994).

Результаты лечения и их обсуждение.

В ходе проведения сравнительного анализа выявлено, что при применении шунгитовой пасты у пациентов с ОА уже после первой аппликации достоверно уменьшалась выраженность болевого синдрома (таблица) и улучшилась функция суставов (ВАШ 6,3±0,35- 4,4±0,36; инд. Лекена 10,1±0,39-7,7±0,38), в то время как от озокеритолечения (ВАШ 5,2±0,25-4,9±0,35; нид.Лекена 8,8±0,33-8,3±0,35) и комбинированной физиотерапии (ВАШ 6,2±0,32 -5,8±0,37; инд. Лекена 9,7±0,35-9,0±0,35) этого не происходило.

К окончанию курса лечения во всех трех лечебных группах отмечена достоверная редукция болевого синдрома и улучшение функции суставов (ВАШ 6,3±0,35-1,5±0,11; 5,2±0,25- 2,2±0,15; 6,2±0,32-2,5±0,19; инд. Лекена 10,1±0,39-5,3±0,26; 8,8±0,33-6,2±0,36; 9,7±0,35-6,5±0,29), однако, в группе пациентов получавших шунгитолечение уменьшение болевого синдрома и улучшение функции суставов были более выраженными и отличалось от двух других лечебных групп (ВАШ 1,5±0,11/ 2,2±0,15-3,1±0,19; инд. Лекена 5,3±0,26/ 6,2±0,36-6,5±0,29), между которыми по данным показателям (ВАШ 2,2±0,15/ 2,5±0,19; инд. Лекена 6,2±0,36-6,5±0,29) не было выявлено различий.

Критерий эффективности лечения … ВАШ до лечения

Контрольная группа (n=48)… -
Критерий эффективности лечения … ВАШ после лечения

Контрольная группа (n=48)… 5,1±0,35

Контрольная группа (n=48)… 7,2±0,35
Критерий эффективности лечения … Инд. Лекена после 1 процедуры

Контрольная группа (n=48)… -
Критерий эффективности лечения … Инд. Лекена после лечения

Контрольная группа (n=48)… 7,1±0,36

Примечание: Звездочка вверху - различия достоверны между соответствующими показателями ВАШ и индекса Лекена до и после лечения внутри лечебных групп (р. < 0,05), а также между показателями ВАШ и индекса Лекена после лечения шунгитовой пастой и соответствующими показателями в двух других лечебных группах, звездочка внизу - различия достоверны (р. < 0,05) между показателями ВАШ и инд. Лекена до лечения и после первой процедуры.
В 2 случаях (0,78 %) развилось раздражение кожных покровов в местах наложения шунгитовых аппликаций, что потребовало временно отказаться от данного метода лечения с подключением антигистаминных препаратов. Повторное назначение грязи после стихания раздражения на более короткое время (30-45 мин.) не привело к рецидиву раздражения при сохранении лечебного эффекта. В 3 случаях (1,2 %) лечение шунгитовой грязью не дало клинического эффекта.
В контрольной группе нами не выявлено (ВАШ 5,4±0,37-5,1±0,35; инд. Лекена 7,2±0,15-7,1±0,16) достоверного клинического улучшения.

Таким образом, применение шунгитовой пасты при ОА является безопасным и эффективным методом лечения, который характеризуется более ранним и более выраженным наступлением клинического эффекта по сравнению с озокеритолечением и комбинированной физиотерапией. Все это позволяет считать шунгитовую пасту эффективным средством для лечения ОА различной локализации и рекомендовать ее включение в программы терапии и реабилитации пациентов с данной патологией.