| |
Профилактика заболеваний средствами нетрадиционной медицины:
Профилактика заболеваний сердечно-сосудистой системы:
Сердечно-Сосудистая Система - сердце и кровеносные сосуды, рассматриваемые как единая анатомо-физиологическая система, обеспечивающая кровообращение в организме и кровоснабжение органов и тканей, необходимое для доставки к ним кислорода, а также питательных веществ и отведения продуктов обмена. Благодаря функции кровообращения С. -с. с. участвует в газообмене и теплообмене между организмом и окружающей средой, в регуляции физиол. процессов выделяемыми в кровь гормонами и тем самым в согласовании различных функций организма.
Объем кровотока, кровяное давление и другие важные параметры гемодинамики определяются не только работой сердца как насоса, но и функцией кровеносных сосудов. По особенностям морфологии и функции выделяют следующие части сосудистого русла: 1) аортоартериальная камера, включающая аорту и крупные артерии эластического типа (в их стенках эластические элементы преобладают над мышечными); сокращение стенок этой камеры поддерживает давление в сосудах в период диастолы сердца; 2) сосуды сопротивления - мелкие мышечные артерии и артериолы, просвет к-рых активно изменяется в связи с тем, что они участвуют в формировании АД и распределении кровотока; 3) обменные сосуды - капилляры; проницаемость их мембран обеспечивает обмен веществ между кровью и тканями; 4) артериоловенулярные анастомозы, по к-рым кровь попадает в венулы, минуя капилляры; их функция сказывается на сопротивлении кровотоку и имеет большое значение для теплообмена; 5) емкостные сосуды - венулы и вены, способные вместить во много раз больше крови, чем артерии. Чем выше тонус вен (меньше их емкость), тем энергичнее приток крови к сердцу, т. е. венозный возврат. При низком тонусе вены вмещают больше крови, кровоток в них замедляется, что равносильно депонированию части крови. Роль настоящих кровяных депо с отключением части крови из кровотока могут играть сосуды селезенки и частично печени.
Артериолы, капилляры с их начальными и конечными отрезками (пре- и посткапилляры), венулы и артериоловенулярные анастомозы составляют часть микроциркуляторного русла - структурной основы микроциркуляции. Выделяют малый (легочный) и большой (телесный) круги кровообращения. Малый круг начинается от правого желудочка сердца и завершается (по направлению тока крови) левым предсердием, в к-рое впадают легочные вены. Левый желудочек сердца и все сосуды, получающие из него кровь, составляют большой круг кровообращения, к-рый завершается в правом предсердии. Из артерий большого круга артериальная, богатая кислородом кровь поступает в микроциркуляторное русло. Протекая по капиллярам, она становится в результате газообмена с тканями венозной, оттекает по венулам в вены и по ним доставляется в правое предсердие, а оттуда в правый желудочек сердца. Из правого желудочка сердца в артерии малого круга поступает венозная кровь, к-рая обогащается кислородом в капиллярах легких и, став артериальной, доставляется по легочным венам в левые отделы сердца, затем в артерии большого круга. Сосудистая сеть ряда областей, органов (головного мозга, сердца, печени и др. ) имеет особенности строения и функции, определяющие характерные для данного региона условия кровотока и кровоснабжения, или регионарное кровообращение.
По обеспечению газообмена С. -с. с. тесно взаимодействует с системой дыхания, по участию в трофических процессах - с пищеварительной системой. В отведении из тканей продуктов обмена совместно с С. -с. с. участвует лимфатическая система, из капиллярной сети к-рой лимфа отводится к лимф. узлам, а затем поступает в лимф. протоки, впадающие в крупные вены. На различные изменения деятельности организма и воздействия окружающей среды С. -с. с. отвечает изменениями числа сердечных сокращений и сердечного выброса, уровня кровяного давления, распределения кровотока. Все колебания гемодинамических показателей организуются и контролируются аппаратом нейрогуморальной регуляции. Высшие уровни нервной регуляции относятся к коре головного мозга и гипоталамусу, откуда влияния на С. -с. с. опосредуются через так наз. сосудодвигательный центр и реализуются через изменения активности симпатической нервной системы. В самой С. -с. с. имеются механизмы саморегуляции функции и расположены множественные рецепторы, обеспечивающие обратную связь с системой внешней регуляции, в частности барорецепторы (воспринимающие изменения кровяного давления) и хеморецепторы (воспринимающие изменения хим. состава крови). В гуморальной регуляции С. -с. с. участвуют гормоны большинства эндокринных желез и различные физиологически активные вещества, в т. ч. адреналин, ангиотензин, вазопрессин, гистамин, серотонин и др.
Патология. Болезни С. -с. с. являются самыми распространенными в структуре заболеваемости. К началу 80-х гг. более 50% всех причин смерти среди населения СССР приходилось на болезни С. -с. с; смертность от них в 1980 г. составила 542,8 на 100 000 населения, причем 86, 3% этого показателя приходилось на долю ишемической болезни сердца и сосудистых заболеваний головного мозга (в последующем отмечено нек-рое снижение смертности от болезней С. -с. с). Значительная распространенность ишемической болезни сердца в 20 в. и обусловленная ею высокая смертность дали основание определить эту патологию как эпидемическую и применить методику эпидемиол. исследований для изучения распространенности сердечно-сосудистых заболеваний, факторов, способствующих их возникновению (факторы риска), а также препятствующих их развитию, что важно для программ профилактики болезней сердечно-сосудистой системы.
По данным эпидемиол. исследований, проведенных в разных странах, к ведущим факторам риска ишемической болезни сердца относятся артериальная гипертензия, курение, избыточная масса тела, низкая физическая активность, нек-рые нарушения липидного и углеводного обменов (повышение уровня холестерина в крови и понижение толерантности к углеводам). Есть основания считать такими факторами также увеличение концентрации в крови мочевой кислоты, нек-рые особенности личности, эмоциональные расстройства (в частности, стойкая эмоциональная напряженность, тревога, повышенное чувство ответственности в сочетании с ощущением постоянной нехватки времени и др. ). Наибольшую опасность в отношении развития ишемической болезни сердца создает сочетание нескольких факторов риска. Установлено, напр., что среди мужчин 30-59 лет, у к-рых были выявлены 3 фактора риска (диастолическое АД выше 90 мм рт. ст., возрастание уровня холестерина в крови св. 2, 5 г/л, курение), угроза развития инфаркта миокарда в 8 раз больше, чем у мужчин того же возраста, но при отсутствии факторов риска.
Программы многофакторной профилактики ишемической болезни сердца включают борьбу с артериальной гипертензией, курением, избыточной массой тела, малоподвижным образом жизни. Предпринимаются попытки нормализации липидного обмена (благодаря специальным диетам) с целью профилактики атеросклероза.
|
